Компьютерная сомнография:
диагностика нарушений сна и причин храпа
Качество сна — это индикатор здоровья. Когда человек засыпает, активизируются биохимические процессы, регулирующие психофизическое состояние, когнитивные функции и эмоционально-волевую сферу. Поэтому проблемы со сном влияют на весь организм и могут сигнализировать об имеющихся патологиях.
Компьютерная сомнография — современный метод диагностики нарушений сна. В санатории исследование проводится с помощью аппарата Watch-PAT 300 (патент Itamar Medical, Израиль). Компактный прибор не мешает во время сна и легко крепится к пальцу: его можно самостоятельно надеть перед сном в номере и снять утром.
Прибор собирает данные об активности симпатической и парасимпатической нервных систем, что позволяет подробно анализировать каждую фазу сна. Специальный датчик храпа и положения тела фиксирует дополнительную информацию.
Watch-PAT — единственная альтернатива сложной процедуре полисомнографии. Является признанным AASM (American Academy of Sleep Medicine) стандартом диагностики сна.
Что такое компьютерная сомнография?
.jpg)
Компьютерная сомнография (КСГ) — новый метод, с помощью которого можно провести диагностику сна в комфортных условиях. Проводится с помощью прибора WatchPAT.
Аппарат работает на основе технологии РАТ (от англ. Peripheral Arterial Tone — «Периферический артериальный тонус»): сенсор измеряет тонус кровеносных сосудов на фаланге пальца и уровень кислорода в крови. Интерпретация этих данных позволяет проанализировать каждую фазу сна и определить характер и длительность эпизодов дыхательных нарушений.
Аппарат для компьютерной сомнографии регистрирует параметры:
- Суммарные данные по сну: время начала и конца записи, общее время записи, истинное время сна (TST).
- Респираторные индексы: индекс дыхательных расстройств (pRDI), индекс апноэ и гипопноэ (pAHI), индекс центральных апноэ и гипопноэ (AHIc), индекс десатураций (ODI).
- Информацию о сатурации и пульсе: статистика по сатурации, десатурации в процентах, статистика частоты пульса.
- Гипнограмму: все респираторные события, храп, позиция тела, сатурация, частота пульса.
Какие патологии выявляет компьютерная сомнография?
Расшифровку результатов диагностики проводит врач-невролог. Исследование позволяет детально проанализировать каждую фазу сна, найти проблемы и подобрать лечение.
Выявление нарушений в фазах сна
В норме здоровый сон длится по 7–8 часов ночью и проходит несколько стадий (фаз). Все стадии важны и должны последовательно сменять друг друга для физического и эмоционального отдыха и восстановления сил:
- Поверхностный сон — первая стадия, похожая на расслабленное бодрствование. Постепенно снижаются частота дыхания и пульса, уровень артериального давления.
- Глубокий или медленный сон — важная фаза из трех стадий (N1, N2 и N3), на которой происходит восстановление физических ресурсов и процессов регенерации. На этой фазе самый крепкий сон, когда человек практически не реагирует на звуки и другие раздражители. Если прервать сон в этот момент, наблюдается ухудшение самочувствия, снижается концентрация внимания, появляется раздражительность.
- REM-сон — фаза быстрого сна, которая характеризуется повышенной активностью головного мозга, яркими и эмоциональными сновидениями.
Диагностика на аппарате WatchPAT позволяет выявить отклонения от нормы и начать соответствующее лечение. Причиной могут быть неврологические или психические расстройства, хронические заболевания, избыточный вес и другие факторы. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, поэтому так важно установить истинную причину нарушений сна.
Определение латентности ко сну
Исследование позволяет определить латентность ко сну — скорость погружения в сон в спокойной обстановке. Выявленные отклонения от нормы помогут определить причины дневной сонливости.
Латентность к REM-сну также показывает количество и качество сна. Если данный показатель значительно сокращается, это называется преждевременным REM-сном (REM с началом сна или SOREM). Причиной может быть серьезное заболевание — нарколепсия, но может встречаться и у бессонных людей, т.е. по какой-либо причине лишенных сна.
Нарушения дыхания, апноэ, гипопноэ
С помощью компьютерной сомнографии можно выявить нарушения дыхания, апноэ, гипопноэ. WatchPAT рассчитывает индекс AHI на основе истинного времени сна пациента, в отличие от большинства систем лабораторных сомнологических проверок, которые для расчетов используют общее время записи. Это позволяет поставить более точный и информативный диагноз.
Диагностика обструктивного апноэ сна на аппарате WatchPAT помогает выявить патологию на начальных стадиях и вовремя начать лечение. Врач подберет адекватную терапию, что поможет полностью избавиться от заболевания или уменьшить риск тяжелых последствий.
Показания к проведению сомнографии
WatchPAT проводит диагностику нарушений сна и выявляет имеющиеся патологии. Часто процедура назначается пациентам, которые жалуются на плохой сон и чувство усталости по утрам, сколько бы часов они не проспали.
В каких случаях рекомендована диагностика сна в санатории:
- Ночной храп с остановками дыхания.
- Нарушения дыхания во время сна.
- Беспричинная сонливость днем.
- Выявление на холтеровском исследовании ночных нарушений сердечного ритма.
- Головная боль после пробуждения.
Компьютерная сомнография — неинвазивная безопасная методика диагностики сна с минимумом противопоказаний:
- Возраст младше 12 лет.
- Грубые нарушения памяти, внимания, интеллекта.
- Острые психотические состояния.
- Обострение хронических заболеваний.
- Острые инфекции.
Как проводится процедура?
В санатории «Истокъ» компьютерная сомнография проводится с помощью аппарата WatchPAT 300. Прибор надевается на запястье, датчик устанавливается на указательный палец. От пациента требуется просто лечь спать в своем номере. Во время сна датчик регистрирует все изменения, а специальная программа их обрабатывает.
Расшифровку результатов делает квалифицированный врач-невролог, который на основе результатов исследования составит заключение и даст рекомендации по образу жизни и лечению.
Как подготовиться к процедуре?
Чтобы сделать анализ при нарушении сна, специальная подготовка не нужна. Наоборот, желательно провести процедуру в привычных, не вызывающих дополнительного стресса условиях. Комфортабельные номера санатория «Истокъ» идеально этому способствуют.
Важно учесть, что сенсор крепится на указательный палец неведущей руки: на ногте этой руки не должно быть искусственного покрытия. При необходимости покрытие можно снять накануне исследования в нашем салоне красоты.
-
Оба метода используются для диагностики сна:
- Полисомнография проводится в амбулаторных условиях. На тело и голову пациента крепится много разных датчиков. Исследование комплексное, позволяет проанализировать дыхание, работу сердца, головного мозга, наличие храпа и апноэ, структуру и фазы сна, положение тела, насыщение крови кислородом и множество других параметров. Метод считается самым точным исследованием нарушений сна.
- Компьютерная сомнография — более современный и комфортный метод диагностики. Не требует установки датчиков на теле: прибор крепится на руку на ночь и не мешает сну. Точность данных исследований в сравнении с полисомнографией составляет 90%. В большинстве случаев его достаточно для постановки диагноза и назначения лечения.
